Kompartman Sendromu Tabanlık Uygulaması

Kompartman Sendromlu Bir Olguya Tabanlık Uygulaması

kompartman sendromu kompartman sendromu

Olgumuzun çocukluğunda geçirmiş olduğu bir nevi rahatsızlıkların ardından gelişen kompartman sendromu sonucunda; ekstremitede iskemi, kontraktür, kısalık ve dizilim patolojisi sonucu mekanik balans sorunu ortaya çıkmıştır. Çeşitli cerrahi operasyonlar sonucunda; 

  • Ayak bilek eklemi sagithal planda ekin pozisyonuda kontrakte,
  • Frontal düzlemde inversiyona yonelmiş ve varus deformasyonu gelişmiş.1. ve 2. parmak inversiyon açısı daha fazla ve yumuşak doku minimal düzeye inmiş,
  • Mittarsal ve tarsal eklemlerin dizilim açısı bozulmuş ve kontrakte olmuş,
  • Diz genu recurvatumda ve x bain pozisyonunda,
  • Pelwis asimetrisi ve spinal kord skolyotik tablodadır,
  • Gait cycle sürecide iki adım arası zamanlama eşitsizliği ve basma fazında push off eksikliği gözlemlenmektedir.
  • Uzun vadede çabuk yorulma, sırt ve bel ağrısı, ayak tabanında kontrolsuz yük baskısı ve kızırıklık,
  • Ayakkabı deformasyonu,

gibi sorunlar gözlenmiştir.

Hastamız birimimize başvurmadan önce bir kaç çeşit tabanlık uygulaması yaptırmıştır.

tabanlık 

1. tabanlıkta ayak derisinin hasasiyeti için absorban malzeme kullanılmış fakat ayak anatomisine tam uyan bir dolgu çalışılmamıştır.

Ayrıca ayakkabı burnunun yukarıya kalkmasını önlemek için kullanılan malzeme çok sert olduğundan dolayı zaten sıkıntı olan push off fazı iyice engellenmiş, yorgunluk uzun mesafede artmıştır. Ayağın dış yüzey basıncı aynı kalmış ve ayakkabı dışa doğru deforme olmuş. Ayrıca kısalık farkı nedeniyle pelvis ve omurga asimetrisi artmıştır.


tabanlık

2. tabanlıkta ise kısalık ve ayak tabanı basıncı düzenlenmiş fakat hasta ayakkabıdan ayağının çıktığını uygun ayakkabı bulmakta zorlandığını ifade etmiştir. Ayak ön bölümündeki boşluk zamanla ayağın öne kayması veya bir süre sonra ayakkabının burnunun yukarıya kalkmasına neden olmuş.

Ayak analiz
ve kişiye özel tabanlık birimizdeki uygulama sonucunda;

  • Ayaktaki ekine, ekstremite kısalığına ve ayak basıncındaki deviasyona uygun dolgu yapılmış,
  • Ayak numarası dolgu ile eşitlenmiş (dolayısı ile estetik bir görüntü oluşturulmuş),
  • Dolgunun iç yüzeyi dokudaki beslenmeden dolayı hassasiyete özel malzeme ile kaplanmış,
  • Gait cycle da push off fazına uygun yüzey elde edilmiş ve bu ivmenin oluşturduğu deformasyon aradaki plaka ile hafızalanıp nötrale dönüş sağlanmış.
  • Yürüyüş fazındaki temas yüzeyi genişletildiği ve esnek ama hafızalı malzeme ile desteklenmesinden dolayı hastanın yer reaksiyonel kuvvet momentine direnci azaltılmış. Böylece yorgunluk hissi geciktirikmiştir.
  • Dengeli ekstremite boyu sayesinde pelvis ve omurga dengesi sağlanmıştır.
  • Ekinin dolgulanması, dizin genu recurvasyona yönelimine neden olan ekstansiyon momentini azaltmış ve dizdeki ağırlık merkezi normal düzleme yakın yere taşınmıştır.
  • Ayak tabanı basınç yüzeyi genişlediğinden dolayı dizdeki valgus momenti azaltımıştır.

Ayrıca dengeli basmadan dolayı kişinin dış mekanlarda olası travmalarını büyük oranla elimine etmiş olduk.


kişiye özel tabanlıkkişiye özel tabanlık uygulaması

 Sağlıklı adımlarda buluşmak dileğiyle...